葛均波院士新型栓植入术，为高出血风险冠心病患者带来新选择

当中华人民共和国医师该学会心肾脏分会会长、复旦大学附属当东山医院葛之外波院士今天应邀在厦门德约达医院为一位冠状动脉粥样硬化性肾脏病、不稳定型心力衰竭的病人获得成功脑新型BioFreedom螺栓，术后，病人腹水结果满意。此次治疗法标志着该类新型螺栓在国内的广泛应用已拉开帷幕，未来该治疗法将适时更是多流行病学外科医生解决极低发炎效用、需拟定肾脏肾脏螺栓脑的冠心病病人面临的困境，也会使愈发多的病人尤为是极低发炎效用老年人借此获益。

该病人为男性，62岁，5月末以前出现社会活动后胸闷、气喘病征，超音波可见T波扭曲，既往极低血压病10年，流行病学诊断为冠状动脉粥样硬化性肾脏病、不稳定型心力衰竭、心功能II级，且具有非常的极低危的细菌性极低血压3级病征。冠脉磁共振%-，病人备受曾一度极低血压直接影响，冠脉肾脏之外普遍存在情况严重迂曲，两根肾脏肾脏当中最主要肾脏之一的右侧冠状动脉最重处宽广大约60%；冠状动脉向外宽广约达90%，新设情况严重钙化等，病情情况严重。

有极低发炎效用的老年人(HBR)因自身年龄、肾功能、帕金森氏症、贫血、本品效凝药等极低危环境因素的普遍存在，在遵从螺栓术后更易牵涉到颅内发炎、消化道发炎、大发炎等事件；目以前在遵从肾脏肾脏螺栓脑术的老年人当中，大约40%的病人为HBR老年人，不致流行病学外科医生望而却步。

BioFreedom螺栓是全世界第一款专为极低发炎效用病人设计的药物螺栓，它以独创的选择性微孔构造外层无铝技术与极低三酸甘油酯专利BA9药物的结合，消除了聚合物铝这一潜在黏膜来源不明，大幅度减小上皮细胞化的程序在，减小末期、极末期螺栓内腹水的牵涉到效用。经发表在《缅因州医学杂志》的大规模流行病学研究验证，可安全性地将术后同样服药6-12个月末的基本型效血小板治疗法（DAPT）从手册同样自荐的6-12个月末降至最短1个月末。因而特别适用于不能耐备受曾一度DAPT治疗法的极低发炎效用病人。

针对这名病人，葛之外波回避其冠脉肾脏远段相对较细，对供血直接影响较小，且细菌性远端已普遍存在侧枝循环，故治疗法对细菌性进行了执行。术后终究磁共振%-，病人螺栓衰减状态良好，给肾脏供血的三条主要肾脏之一LCX动脉向外的情况严重宽广已解决，腹水约达3级，效果满意。

葛之外波解说，本次使用的BioFreedom螺栓有别于了无聚合物载药的鲜明设计，螺栓脑后上皮细胞化程序在更是快，术后可安全性地大大缩短DAPT服药时间段至最短1个月末，给予流行病学更是轻松的服药方案，减小病人的服药负担，对病人（尤为是极低发炎效用病人老年人）术后发炎效用的控制将有重要的意义。

作者：唐闻佳 孙国根

编辑：唐闻佳

责任编辑：姜澎

图：备受访方提供

*文汇独家稿件，转载请注明原文。